注射青霉素钠
适用于敏感细菌所致各种感染.
广谱抗生素，抗菌活性强
抗菌谱广，疗效好
四川地区独家产品，历史悠久
规格齐全
品牌质量，品质保证,安全有效
广谱抗生素，抗菌活性强
抗菌谱广，疗效好
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注射用青霉素钠说明书
请仔细阅读说明书并在医师指导下使用
有青霉素类药物过敏史或青霉素皮肤试验阳性患者禁用
【药品名称】
通用名称：注射用青霉素钠
英文名称：Benzylpenicillin Sodium for Injection
汉语拼音: Zhusheyong Qingmeisuna
【成份】本品主要成份为青霉素钠.
化学名称：(2S,5R,6R)-3,3-二甲基-6-(2-苯乙酰氨基)-7-氧代-4-硫杂-1-氮杂双环[3.2.0]庚烷-2-甲酸钠盐.
化学结构式：
分子式： C16H17N2NaO4S
分子量： 356.38
【性状】
本品为白色结晶性粉末；无臭或微有特异性臭；有引湿性；遇酸、碱或氧化剂等即迅速失效，水溶液在室温放置易失效.
本品在水中极易溶解，在乙醇中溶解，在脂肪油或液状石蜡中不溶.
【适应症】
青霉素适用于敏感细菌所致各种感染，如脓肿、菌血症、肺炎和心内膜炎等.其中青霉素为以下感染的首选药物：
1．溶血性链球菌感染，如咽炎、扁桃体炎、猩红热、丹毒、蜂窝织炎和产褥热等.
2．肺炎链球菌感染如肺炎、中耳炎、脑膜炎和菌血症等.
3．不产青霉素酶葡萄球菌感染.
4．炭疽.
5．破伤风、气性坏疽等梭状芽孢杆菌感染.
6．梅毒（包括先天性梅毒）.
7．钩端螺旋体病.
8．回归热.
9．白喉.
10．青霉素与氨基糖苷类药物联合用于治疗草绿色链球菌心内膜炎.
青霉素亦可用于治疗：
1．流行性脑脊髓膜炎.
2．放线菌病.
3．淋病.
4．奋森咽峡炎.
5．莱姆病.
6．鼠咬热.
7．李斯特菌感染.
8．除脆弱拟杆菌以外的许多厌氧菌感染.
风湿性心脏病或先天性心脏病患者进行口腔、牙科、胃肠道或泌尿生殖道手术和操作前，可用青霉素预防感染性心内膜炎发生.
【规格】
(1)80万单位 （2）160万单位 （3）100万单位
(4)400万单位 （5）800万单位
【用法用量】
青霉素由肌内注射或静脉滴注给药.
1．成人：肌内注射，一日80万～200万单位，分3～4次给药；静脉滴注：一日200万～2000万单位，分2～4次给药.
2．小儿：肌内注射，按体重2.5万单位/kg，每12小时给药1次；静脉滴注：每日按体重5万～20万/kg，分2～4次给药.
3．新生儿（足月产）：每次按体重5万单位/kg，肌内注射或静脉滴注给药；出生第一周每12小时1次，一周以上者每8小时1次，严重感染每6小时1次.
4．早产儿：每次按体重3万单位/kg，出生第一周每12小时1次，2～4周者每8小时1次；以后每6小时1次.
5．肾功能减退者：轻、中度肾功能损害者使用常规剂量不需减量，严重肾功能损害者应延长给药间隔或调整剂量.当内生肌酐清除率为10～50ml/分时，给药间期自8小时延长至8～12小时或给药间期不变、剂量减少25%；内生肌酐清除率小于10ml/分时，给药间期延长至12～18小时或每次剂量减至正常剂量的25%～50%而给药间期不变.
6．肌内注射时，每50万单位青霉素钠溶解于1ml灭菌注射用水，超过50万单位则需加灭菌注射用水2ml，不应以氯化钠注射液为溶剂；静脉滴注时给药速度不能超过每分钟50万单位，以免发生中枢神经系统毒性反应.
【不良反应】
1．过敏反应：青霉素过敏反应较常见，包括荨麻疹等各类皮疹、白细胞减少、间质性肾炎、哮喘发作等和血清病型反应；过敏性休克偶见，一旦发生，必须就地抢救，予以保持气道畅通、吸氧及使用肾上腺素、糖皮质激素等治疗措施.
2．毒性反应：少见，但静脉滴注大剂量本品或鞘内给药时，可因脑脊液药物浓度过高导致抽搐、肌肉阵挛、昏迷及严重精神症状等（青霉素脑病）.此种反应多见于婴儿、老年人和肾功能不全患者.
3．赫氏反应和治疗矛盾：用青霉素治疗梅毒、钩端螺旋体病等疾病时可由于病原体死亡致症状加剧，称为赫氏反应；治疗矛盾也见于梅毒患者，系治疗后梅毒病灶消失过快，而组织修补相对较慢或病灶部位纤维组织收缩，妨碍器官功能所致.
4．二重感染：可出现耐青霉素金葡菌、革兰阴性杆菌或念珠菌等二重感染.
5．应用大剂量青霉素钠可因摄入大量钠盐而导致心力衰竭.
【禁忌】
有青霉素类药物过敏史或青霉素皮肤试验阳性患者禁用.
【注意事项】
1．应用本品前需详细询问药物过敏史并进行青霉素皮肤试验，皮试液为每1ml含500单位青霉素，皮内注射0.05～0.1ml，经20分钟后，观察皮试结果，呈阳性反应者禁用.
必须使用者脱敏后应用，应随时作好过敏反应的急救准备.
2．对一种青霉素过敏者可能对其他青霉素类药物、青霉胺过敏，有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病患者应慎用本品.
3．青霉素水溶液在室温不稳定，20单位/ml青霉素溶液30℃放置24小时效价下降56%，青霉烯酸含量增加200倍，因此应用本品须新鲜配制.
4．大剂量使用本品时应定期检测电解质；
5．对诊断的干扰：
(1)应用青霉素期间，以硫酸铜法测定尿糖时可能出现假阳性，而用葡萄糖酶法则不受影响.
(2)静脉滴注本品可出现血钠测定值增高.
(3)本品可使血清丙氨酸氨基转移酶或门冬氨酸氨基转移酶升高.
【孕妇及哺乳期妇女用药】
动物生殖试验未发现本品引起胎儿损害.但尚未在孕妇进行严格对照试验以除外这类药物对胎儿的不良影响，所以孕妇应仅在确有必要时使用本品.少量本品从乳汁中分泌，哺乳期妇女用药时宜暂停哺乳.
【儿童用药】尚不明确.
【老年用药】尚不明确.
【药物相互作用】
1．氯霉素、红霉素、四环素类、磺胺类可干扰本品的活性，故本品不宜与这些药物合用.
2．丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松和磺胺药减少青霉素的肾小管分泌而延长本品的血清半衰期.青霉素可增强华法林的抗凝作用.
3．本品与重金属，特别是铜、锌、汞呈配伍禁忌.
4．青霉素静脉输液中加入头孢噻吩、林可霉素、四环素、万古霉素、琥乙红霉素、两性霉素B、去甲肾上腺素、间羟胺、苯妥英钠、盐酸羟嗪、丙氯拉嗪、异丙嗪、维生素B族、维生素C族等后将出现浑浊.
5．本品与氨基糖苷类抗生素同瓶滴注可导致两者抗菌活性降低,因此不能置同一容器内给药.
【药物过量】
药物过量的主要表现是中枢神经系统不良反应，应及时停药并予对症、支持治疗.血液透析可清除青霉素.
【药理毒理】
青霉素对溶血性链球菌等链球菌属，肺炎链球菌和不产青霉素酶的葡萄球菌具有良好抗菌作用.对肠球菌有中等度抗菌作用，淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌、白喉棒状杆菌、炭疽芽孢杆菌、牛型放线菌、念珠状链杆菌、李斯特菌、钩端螺旋体和梅毒螺旋体对本品敏感.本品对流感嗜血杆菌和百日咳鲍特氏菌亦具一定抗菌活性，其他革兰阴性需氧或兼性厌氧菌对本品敏感性差.本品对梭状芽孢杆菌属、消化链球菌厌氧菌以及产黑色素拟杆菌等具良好抗菌作用，对脆弱拟杆菌的抗菌作用差.青霉素通过抑制细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用.
【药代动力学】
肌内注射后，0.5小时达到血药峰浓度，肌内注射100万单位（600mg）的峰浓度为20000单位/L(12mg/L).新生儿按体重肌注青霉素2.5万单位／kg(15mg/kg)，经0.5～1小时后，平均血药浓度约为22mg/L，12小时后即降至9.6～19.2 mg/L.成人每2小时静脉注射本品200万单位或每3小时注射300万单位，平均血药浓度约为19.2mg/L.于5分钟内静脉注射500万单位(3g)青霉素，给药后5分钟和10分钟的平均血药浓度为400mg/L和273mg/L，1小时即降至45mg/L，4小时仅有3.0mg/L.本品广泛分布于组织、体液中.胸、腹腔和关节腔液中浓度约为血清浓度的50%.本品不易透入眼、骨组织、无血供区域和脓腔中，易透入有炎症的组织.青霉素可通过胎盘，除在妊娠头3个月羊水中青霉素浓度较低外，一般在胎儿和羊水中皆可获得有效治疗浓度.本品难以透过血-脑脊液屏障，在无炎症脑脊液中的浓度仅为血药浓度的1%～3%.在有炎症的脑脊液中浓度可达同期血药浓度的5%～30%.乳汁中可含有少量青霉素，其浓度为血药浓度的5%～20%.本品血浆蛋白结合率为45%～65%.血消除半衰期约为30分钟，肾功能减退者可延长至2.5～10小时，老年人和新生儿也可延长.新生儿的血消除半衰期与体重、日龄有关，体重低于2公斤者，7日和8～14日龄新生儿的血消除半衰期分别为4.9和2.6小时；体重高于2公斤者，7日和8～14日龄的血消除半衰期则分别为2.6小时和2.1小时.本品约19%在肝内代谢.肾功能正常情况下，约75%的给药量于6小时内自肾脏排出.青霉素主要通过肾小管分泌排泄，在健康成年人经肾小球滤过排泄者仅占10%左右；但在新生儿，青霉素则主要经肾小球滤过排泄.亦有少量青霉素经胆道排泄；肌内注射600mg青霉素后2～4小时胆汁中浓度达到峰值，为10～20mg/L.由于青霉素可被肠道细菌所产青霉素酶破坏，粪便中不含或仅含少量青霉素.血液透析可清除本品，而腹膜透析则不能.
【贮藏】
密闭，在凉暗(避光并不超过20℃)干燥处保存.
【包装】
钠钙玻璃模制注射剂瓶、注射用无菌粉末用卤化丁基橡胶塞包装，每盒50瓶.
【有效期】24个月.
【执行标准】
《中国药典》2005年版二部.
【批准文号】
（1）80万单位， 国药准字H51021742
（2）100万单位， 国药准字H51021741
（3）160万单位， 国药准字H51021743
（4）400万单位， 国药准字H51021740
（5）800万单位 国药准字H20066128
请仔细阅读说明书并在医师指导下使用
有青霉素类药物过敏史或青霉素皮肤试验阳性患者禁用
【药品名称】
通用名称：注射用青霉素钠
英文名称：Benzylpenicillin Sodium for Injection
汉语拼音: Zhusheyong Qingmeisuna
【成份】本品主要成份为青霉素钠.
化学名称：(2S,5R,6R)-3,3-二甲基-6-(2-苯乙酰氨基)-7-氧代-4-硫杂-1-氮杂双环[3.2.0]庚烷-2-甲酸钠盐.
化学结构式：
分子式： C16H17N2NaO4S
分子量： 356.38
【性状】
本品为白色结晶性粉末；无臭或微有特异性臭；有引湿性；遇酸、碱或氧化剂等即迅速失效，水溶液在室温放置易失效.
本品在水中极易溶解，在乙醇中溶解，在脂肪油或液状石蜡中不溶.
【适应症】
青霉素适用于敏感细菌所致各种感染，如脓肿、菌血症、肺炎和心内膜炎等.其中青霉素为以下感染的首选药物：
1．溶血性链球菌感染，如咽炎、扁桃体炎、猩红热、丹毒、蜂窝织炎和产褥热等.
2．肺炎链球菌感染如肺炎、中耳炎、脑膜炎和菌血症等.
3．不产青霉素酶葡萄球菌感染.
4．炭疽.
5．破伤风、气性坏疽等梭状芽孢杆菌感染.
6．梅毒（包括先天性梅毒）.
7．钩端螺旋体病.
8．回归热.
9．白喉.
10．青霉素与氨基糖苷类药物联合用于治疗草绿色链球菌心内膜炎.
青霉素亦可用于治疗：
1．流行性脑脊髓膜炎.
2．放线菌病.
3．淋病.
4．奋森咽峡炎.
5．莱姆病.
6．鼠咬热.
7．李斯特菌感染.
8．除脆弱拟杆菌以外的许多厌氧菌感染.
风湿性心脏病或先天性心脏病患者进行口腔、牙科、胃肠道或泌尿生殖道手术和操作前，可用青霉素预防感染性心内膜炎发生.
【规格】
(1)80万单位 （2）160万单位 （3）100万单位
(4)400万单位 （5）800万单位
【用法用量】
青霉素由肌内注射或静脉滴注给药.
1．成人：肌内注射，一日80万～200万单位，分3～4次给药；静脉滴注：一日200万～2000万单位，分2～4次给药.
2．小儿：肌内注射，按体重2.5万单位/kg，每12小时给药1次；静脉滴注：每日按体重5万～20万/kg，分2～4次给药.
3．新生儿（足月产）：每次按体重5万单位/kg，肌内注射或静脉滴注给药；出生第一周每12小时1次，一周以上者每8小时1次，严重感染每6小时1次.
4．早产儿：每次按体重3万单位/kg，出生第一周每12小时1次，2～4周者每8小时1次；以后每6小时1次.
5．肾功能减退者：轻、中度肾功能损害者使用常规剂量不需减量，严重肾功能损害者应延长给药间隔或调整剂量.当内生肌酐清除率为10～50ml/分时，给药间期自8小时延长至8～12小时或给药间期不变、剂量减少25%；内生肌酐清除率小于10ml/分时，给药间期延长至12～18小时或每次剂量减至正常剂量的25%～50%而给药间期不变.
6．肌内注射时，每50万单位青霉素钠溶解于1ml灭菌注射用水，超过50万单位则需加灭菌注射用水2ml，不应以氯化钠注射液为溶剂；静脉滴注时给药速度不能超过每分钟50万单位，以免发生中枢神经系统毒性反应.
【不良反应】
1．过敏反应：青霉素过敏反应较常见，包括荨麻疹等各类皮疹、白细胞减少、间质性肾炎、哮喘发作等和血清病型反应；过敏性休克偶见，一旦发生，必须就地抢救，予以保持气道畅通、吸氧及使用肾上腺素、糖皮质激素等治疗措施.
2．毒性反应：少见，但静脉滴注大剂量本品或鞘内给药时，可因脑脊液药物浓度过高导致抽搐、肌肉阵挛、昏迷及严重精神症状等（青霉素脑病）.此种反应多见于婴儿、老年人和肾功能不全患者.
3．赫氏反应和治疗矛盾：用青霉素治疗梅毒、钩端螺旋体病等疾病时可由于病原体死亡致症状加剧，称为赫氏反应；治疗矛盾也见于梅毒患者，系治疗后梅毒病灶消失过快，而组织修补相对较慢或病灶部位纤维组织收缩，妨碍器官功能所致.
4．二重感染：可出现耐青霉素金葡菌、革兰阴性杆菌或念珠菌等二重感染.
5．应用大剂量青霉素钠可因摄入大量钠盐而导致心力衰竭.
【禁忌】
有青霉素类药物过敏史或青霉素皮肤试验阳性患者禁用.
【注意事项】
1．应用本品前需详细询问药物过敏史并进行青霉素皮肤试验，皮试液为每1ml含500单位青霉素，皮内注射0.05～0.1ml，经20分钟后，观察皮试结果，呈阳性反应者禁用.
必须使用者脱敏后应用，应随时作好过敏反应的急救准备.
2．对一种青霉素过敏者可能对其他青霉素类药物、青霉胺过敏，有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病患者应慎用本品.
3．青霉素水溶液在室温不稳定，20单位/ml青霉素溶液30℃放置24小时效价下降56%，青霉烯酸含量增加200倍，因此应用本品须新鲜配制.
4．大剂量使用本品时应定期检测电解质；
5．对诊断的干扰：
(1)应用青霉素期间，以硫酸铜法测定尿糖时可能出现假阳性，而用葡萄糖酶法则不受影响.
(2)静脉滴注本品可出现血钠测定值增高.
(3)本品可使血清丙氨酸氨基转移酶或门冬氨酸氨基转移酶升高.
【孕妇及哺乳期妇女用药】
动物生殖试验未发现本品引起胎儿损害.但尚未在孕妇进行严格对照试验以除外这类药物对胎儿的不良影响，所以孕妇应仅在确有必要时使用本品.少量本品从乳汁中分泌，哺乳期妇女用药时宜暂停哺乳.
【儿童用药】尚不明确.
【老年用药】尚不明确.
【药物相互作用】
1．氯霉素、红霉素、四环素类、磺胺类可干扰本品的活性，故本品不宜与这些药物合用.
2．丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松和磺胺药减少青霉素的肾小管分泌而延长本品的血清半衰期.青霉素可增强华法林的抗凝作用.
3．本品与重金属，特别是铜、锌、汞呈配伍禁忌.
4．青霉素静脉输液中加入头孢噻吩、林可霉素、四环素、万古霉素、琥乙红霉素、两性霉素B、去甲肾上腺素、间羟胺、苯妥英钠、盐酸羟嗪、丙氯拉嗪、异丙嗪、维生素B族、维生素C族等后将出现浑浊.
5．本品与氨基糖苷类抗生素同瓶滴注可导致两者抗菌活性降低,因此不能置同一容器内给药.
【药物过量】
药物过量的主要表现是中枢神经系统不良反应，应及时停药并予对症、支持治疗.血液透析可清除青霉素.
【药理毒理】
青霉素对溶血性链球菌等链球菌属，肺炎链球菌和不产青霉素酶的葡萄球菌具有良好抗菌作用.对肠球菌有中等度抗菌作用，淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌、白喉棒状杆菌、炭疽芽孢杆菌、牛型放线菌、念珠状链杆菌、李斯特菌、钩端螺旋体和梅毒螺旋体对本品敏感.本品对流感嗜血杆菌和百日咳鲍特氏菌亦具一定抗菌活性，其他革兰阴性需氧或兼性厌氧菌对本品敏感性差.本品对梭状芽孢杆菌属、消化链球菌厌氧菌以及产黑色素拟杆菌等具良好抗菌作用，对脆弱拟杆菌的抗菌作用差.青霉素通过抑制细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用.
【药代动力学】
肌内注射后，0.5小时达到血药峰浓度，肌内注射100万单位（600mg）的峰浓度为20000单位/L(12mg/L).新生儿按体重肌注青霉素2.5万单位／kg(15mg/kg)，经0.5～1小时后，平均血药浓度约为22mg/L，12小时后即降至9.6～19.2 mg/L.成人每2小时静脉注射本品200万单位或每3小时注射300万单位，平均血药浓度约为19.2mg/L.于5分钟内静脉注射500万单位(3g)青霉素，给药后5分钟和10分钟的平均血药浓度为400mg/L和273mg/L，1小时即降至45mg/L，4小时仅有3.0mg/L.本品广泛分布于组织、体液中.胸、腹腔和关节腔液中浓度约为血清浓度的50%.本品不易透入眼、骨组织、无血供区域和脓腔中，易透入有炎症的组织.青霉素可通过胎盘，除在妊娠头3个月羊水中青霉素浓度较低外，一般在胎儿和羊水中皆可获得有效治疗浓度.本品难以透过血-脑脊液屏障，在无炎症脑脊液中的浓度仅为血药浓度的1%～3%.在有炎症的脑脊液中浓度可达同期血药浓度的5%～30%.乳汁中可含有少量青霉素，其浓度为血药浓度的5%～20%.本品血浆蛋白结合率为45%～65%.血消除半衰期约为30分钟，肾功能减退者可延长至2.5～10小时，老年人和新生儿也可延长.新生儿的血消除半衰期与体重、日龄有关，体重低于2公斤者，7日和8～14日龄新生儿的血消除半衰期分别为4.9和2.6小时；体重高于2公斤者，7日和8～14日龄的血消除半衰期则分别为2.6小时和2.1小时.本品约19%在肝内代谢.肾功能正常情况下，约75%的给药量于6小时内自肾脏排出.青霉素主要通过肾小管分泌排泄，在健康成年人经肾小球滤过排泄者仅占10%左右；但在新生儿，青霉素则主要经肾小球滤过排泄.亦有少量青霉素经胆道排泄；肌内注射600mg青霉素后2～4小时胆汁中浓度达到峰值，为10～20mg/L.由于青霉素可被肠道细菌所产青霉素酶破坏，粪便中不含或仅含少量青霉素.血液透析可清除本品，而腹膜透析则不能.
【贮藏】
密闭，在凉暗(避光并不超过20℃)干燥处保存.
【包装】
钠钙玻璃模制注射剂瓶、注射用无菌粉末用卤化丁基橡胶塞包装，每盒50瓶.
【有效期】24个月.
【执行标准】
《中国药典》2005年版二部.
【批准文号】
（1）80万单位， 国药准字H51021742
（2）100万单位， 国药准字H51021741
（3）160万单位， 国药准字H51021743
（4）400万单位， 国药准字H51021740
（5）800万单位 国药准字H20066128
熟悉当地市场，有医药销售网络；
具有较强的市场推广能力和分销渠道经营能力；
有经销抗生素药品销售的经验；
具有专业的市场销售队伍，有一定的经济实力；
具有良好的经营信誉。
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| 公司名称 | 千虹医药 |
| 联 系 人 | 千虹医药 |
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